ㄧ般而言，遇到雙腿腫脹的患者都會先檢查有沒有心臟衰竭、腎臟衰竭、肝牙周病臟硬化等問題。74歲的劉奶奶，平時健康，但長期以來偶有雙腿腫脹，自以為罹患台語俗稱的墜腳氣(水腫)，沒有積極治療，直到最近半年發現雙腿不對稱腫脹沒消腫，檢查發現心臟、肝臟、腎臟皆無異狀，以利尿劑消腫藥物治療，但腫脹還是沒改善，進一步靜脈攝影、血管內超音波等牙齦美容檢查，才發現是髂靜脈壓迫造成。
國泰醫院心血管中心張嘉修醫師表示，患者因為劉奶奶較年長，體重牙週治療偏重，髂動脈會變硬，加上骨盆前傾，使骨盆腔空間變小，而髂靜脈受到前方髂動脈和後方骨盆壓迫所致，血液回流至心臟產生障礙，造成腿部腫脹等病徵，所幸劉奶奶經接受氣球擴張和導管置入自膨式靜脈支架治療後，雙腿已消腫，恢復正常。
張嘉修醫師表示，常見的靜脈壓迫有上腔靜脈壓迫及髂靜脈壓迫，上腔靜脈壓迫的原因有9成是腫瘤造成，而髂靜脈壓迫的原因有年齡、後天因素及先天性疾病造成，常好發於50歲以上年長女性、活動力旺盛的年輕男性、孕婦及膀胱疾病、腫瘤、先天異位腎臟等患者。髂靜脈壓迫的發生率約20%，輕度的靜脈受壓，不會出現症狀；但髂靜脈若長期受到嚴重壓迫，會造成靜脈血液回流障礙和下肢靜脈壓力升高，有2%~5%的患者會出現臨床症狀，輕則下肢水腫脹痛、色素沉著，重則皮膚潰瘍或併發靜脈血栓，甚至有時會造成男性精索靜脈曲張和不育。
若是牙周病破壞嚴重，且未來復發風險高的患者，您需採取進一步牙周治療，包括牙周組織精細再生手術、牙周囊袋微雕手術。牙周組織精細再生手術：復原再生。由於牙周病嚴重的患者，骨缺損區域較深入，遭受的破壞嚴重，醫師除了會施以牙齦翻瓣術，露出牙根表面和齒槽骨，徹底清除病源，更需以高品質骨粉填充該區域、並覆蓋再生膜，提供牙周組織良好的增生復原空間，逐步將流失的骨地基補回來，回復強健狀態。當齒槽骨破壞，就容易形成「牙周囊袋」，隨著牙菌斑的累積，反覆發炎形成一個「大病灶」，這是病菌持續作怪、使您痛苦不已的「根據地」。醫師會將病灶整個打開來，大掃蕩！並透過牙周囊袋微雕手術，重整結構，將遭破壞的牙周組織進行微雕、重塑，剿滅病菌，並使之不再有「根據地」可孳生。同時悉心調整原本不易清潔的死角結構，使牙周組織恢復健康之外，往後您自行刷牙、清潔，也會更輕鬆容易！
「髂靜脈壓迫」症候群在臨床上很容易被忽視且不易診斷，在國內外報導的病例絕大多數都是在治療靜脈血栓時被發現的，但對於非血栓性的髂靜脈壓迫現象，因診斷不易尤其應小心注意。
張嘉修說，目前最可靠的診斷方法有下肢靜脈攝影及血管內超音波檢查。其中血管內超音波檢查是近年開始發展的技術，對於確定病灶原因、評估是否合併血栓及血管內治療的位置等很有幫助。症狀較輕微的病人，建議抬高患肢，避免長時間久坐或久站，或穿減壓彈性襪。對於症狀嚴重的病人，過去多採取手術治療，但治療成效大都不盡理想。近年來導管技術發達，可在病灶處行氣球擴張和置放自膨式靜脈支架，不僅傷口小、復原快，亦有顯著成效，目前已成為主流的治療方式。
張嘉修醫師提醒，「髂靜脈壓迫」症候群常合併血栓形成，若無血栓則診斷不易，呼籲民眾若長時間雙腿不對稱腫脹，除了需要適時運動及補充水分預防血栓形成，更應及早就醫檢查，以免釀成大禍
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